Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): Sintomas, Diagnóstico e Tratamentos
12 Fev 2026 · 10 min de leitura
A hiperplasia prostática benigna (HPB) é a condição urológica mais comum em homens acima de 50 anos. Entenda o que é, como identificar os sintomas e quais são os tratamentos mais modernos disponíveis.
O que é Hiperplasia Prostática Benigna?
A hiperplasia prostática benigna, conhecida pela sigla HPB, é o aumento benigno (não canceroso) da próstata. Com o envelhecimento, a próstata tende a crescer naturalmente, e esse crescimento pode comprimir a uretra — o canal por onde a urina passa — causando dificuldade para urinar.
Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), a HPB afeta mais de 50% dos homens acima de 50 anos e até 90% dos homens acima de 80 anos. É uma das condições mais comuns da medicina.
Sintomas da HPB
Os sintomas da hiperplasia prostática benigna são conhecidos como LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms) e incluem:
Sintomas Obstrutivos
- Jato urinário fraco ou intermitente
- Dificuldade para iniciar a micção
- Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga
- Necessidade de fazer força para urinar
- Gotejamento após urinar
Sintomas Irritativos
- Noctúria: acordar 2 ou mais vezes à noite para urinar
- Urgência urinária: vontade súbita e incontrolável de urinar
- Frequência aumentada: urinar mais de 8 vezes por dia
- Incontinência urinária de urgência
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da HPB envolve uma combinação de exames:
- Toque retal: avaliação do tamanho e consistência da próstata
- PSA (Antígeno Prostático Específico): exame de sangue para descartar câncer
- Ultrassonografia: mede o volume da próstata e o resíduo pós-miccional
- Urofluxometria: mede a velocidade do jato urinário
- IPSS: questionário que avalia a gravidade dos sintomas
Tratamentos para HPB
1. Tratamento Medicamentoso
Para casos leves a moderados, o tratamento inicial geralmente é com medicamentos:
- Alfa-bloqueadores (tansulosina, doxazosina): relaxam a musculatura
- Inibidores da 5-alfa-redutase (finasterida, dutasterida): reduzem o tamanho da próstata
- Terapia combinada: associação de ambas as classes
2. Tratamentos Cirúrgicos
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O ThuLEP (Thulium Laser Enucleation of the Prostate) é considerado o tratamento mais avançado para HPB. Usa laser de Thulium para remover completamente o tecido obstrutivo.
Saiba mais sobre ThuLEP →- RTU: técnica tradicional, limitada a próstatas menores
- HoLEP: similar ao ThuLEP, mas usa laser Holmium
- Prostatectomia aberta: para próstatas muito grandes, mais invasiva
Quando procurar um especialista?
Procure um urologista se você apresentar qualquer sintoma urinário que afete sua qualidade de vida. O diagnóstico precoce permite tratamentos menos invasivos e melhores resultados.
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